Last updated: March 7, 2023
هذه بعض الأحكام المفيدة لتعرف متى تتلقى مخصصات من برنامج Medicaid.
برنامج Medicaid
برنامج Medicaid هو اسم للتأمين الصحي من الولاية. ويوجد لديه أيضًا أسماء برامج حسب نوع برنامج Medicaid الذي تسجل فيه. النساء الحوامل في برنامج “الأمهات والأطفال الصغار”. الأطفال في برنامج “كل الأطفال”. البالغون الكبار في السن وذوو الإعاقة في برنامج المساعدات للمسنين والمكفوفين وذوي الإعاقة. بالغون آخرون في برنامج الأطفال البالغون المدمنون على الكحول.
منظمة الرعاية المدارة أو خطة الرعاية المدارة
معظم الأشخاص المسجلون في برنامج Medicaid لديهم خطة الرعاية المدارة، التي تسمى أيضًا منظمة الرعاية المدارة أو الخطة الصحية. هذه هي المجموعة أو شبكة الأطباء والمستشفيات والصيدليات التي يمكنك الذهاب إليها باستخدام بطاقة Medicaid الخاصة بك.
يطلق على برنامج الرعاية المدارة من Medicaid على مستوى الولاية في ولاية إلينوي اسم HealthChoice Illinois. في HealthChoice Illinois، سيتم تسجيلك لدى مزود الرعاية الأولية في خطة الرعاية الصحية المدارة. يمكنك معرفة المزيد حول كيفية اختيار خطة وطبيب هنا.
الرعاية الوقائية
هي الرعاية الصحية الروتينية التي تشمل المعاينة والفحص للكشف عن الأمراض أو الوقاية منها أو غير ذلك من المشاكل الصحية.
مزود الرعاية الصحية الأولية
طبيب تختاره ويجب أن تقابله لأول مرة عادة عندما تشعر بالمرض أو تتعرض لإصابة. ويمكنه أن يحيلك إلى أطباء آخرين أو إلى المستشفى.
حسم أمر التجديد
تغطية برنامج Medicaid التي يجب تجديدها مرة في السنة. تُسمى هذه الطريقة “حسم أمر التجديد”. في كل عام، ستتلقى خطابًا في البريد أو إشعارًا في حسابك على إدارة حالتي عندما يحين وقت التجديد. يحدث هذا بشكل عام في وقت مختلف عن الوقت الذي تقوم فيه باختيار خطة صحية أو التسجيل فيها.