Last updated:

ما هي تغطية Marketplace؟

برنامج سوق التأمين الصحي، أو “Marketplace”، هو الموقع الإلكتروني الذي يمكنك من خلاله شراء تأمين صحي مخفض. يستخدم سكان إلينوي HealthCare.gov للعثور على خطط التأمين الصحي على موقع Marketplace.
 
إذا قمت بملء طلب Marketplace، فستكتشف ما إذا كان بإمكانك الحصول على أقساط شهرية أقل أو توفيرات مما تدفعه على نفقتك الخاصة الجيب (على سبيل المثال، المشاركة في الدفع، الاقتطاع) بناءً على دخلك. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كنت أنت أو أفراد عائلتك مؤهلين للحصول على برنامج Medicaid أو All Kids (برنامج التأمين الصحي للأطفال، أو CHIP في إلينوي).

هل يتعيَّن عليّ أن أتقدم بطلب للحصول على تغطية Marketplace؟

يمكنك تقديم طلب للحصول على تغطية عبر الانترنت على الرابط HealthCare.gov. يمكنك أيضًا تقديم طلب عبر الهاتف باستخدام المساعدة الشخصية (على سبيل المثال، من خلال مستكشف أو مستشار طلبات معتمد أو وسيط أو غيره من المتعاونين)، أو عبر البريد.

يمكنك شراء تغطية كل سنة خلال التسجيل المفتوح (1 نوفمبر – 15 ديسمبر) أو إذا كنت مؤهلًا لـ فترة التسجيل الخاص خلال أوقات أخرى من السنة.

أنت مؤهل للحصول على فترة تسجيل خاصة عندما تكون لديك أحداث معينة في الحياة، مثل فقدان التغطية الصحية، أو الانتقال من مكان سكنك، أو الزواج، أو الإنجاب، أو تبني طفل. عادةً ما يكون أمامك 60 يومًا قبل الحدث وبعده للتقدم بطلب للتغطية مع فترة تسجيل خاصة.

انقر هنا للحصول على المشورة حول كيفية اختيار خطة Marketplace المناسبة لك.

تذكر، إذا قرر النظام أنك مؤهل للحصول على المعونة الطبية، فسوف يستغرق الأمر وقتاً أطول للتقديم من خلال Marketplace. من الأفضل أن تتحقق إذا كان ينبغي عليك تقديم طلب للحصول على تسجيل في برنامج Medicaid أولًا.

s

تحذير: احذر من خطط التأمين الصحي قصيرة الأجل

في ولاية إلينوي، يمكن لشركات التأمين بيع خطط التأمين قصيرة الأجل التي تستمر حتى 180 يومًا في السنة. يرجى الانتباه إلى أن هذه الخطط لا تفي بالمعايير أو حماية المستهلك التي أنشأها قانون الرعاية بأسعار معقولة.

قد تبدو خطط التأمين قصيرة الأجل أقل تكلفة، لكنها في الواقع توفر تغطية محدودة ومخاطر مالية كبيرة:

  • تمارس التمييز ضد الأشخاص استنادًا إلى الظروف الموجودة مسبقًا أو الجنس أو العمر أو عوامل أخرى عن طريق فرض مزيد من الأموال عليهم أو رفض تقديم الرعاية.
  • تغطي المزايا الصحية الأساسية مثل الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ورعاية الأمومة والصحة العقلية وخدمات تعاطي المخدرات وأكثر من ذلك.
  • غالبًا ما تشتمل على طباعة دقيقة خطرة تسمح لهم برفض التغطية عندما يكون المستهلكين مرضى أو مصابين.
t

.لتعرف أنك مشمول بالتغطية تمامًا HealthCare.gov أفضل خيار أمامك هو شراء تأمين صحي من موقع

هل أنت بحاجة لمزيد من المساعدة؟

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التقدم بطلب للحصول على تغطية صحية من Marketplace، فيمكنك أن:

-تذهب إلى المركز الصحي المؤهل فدراليًا للحصول على مساعدة.

-تتصل أو تدخل إلى موقع الانترنت HealthCare.gov: 2596-318-800-1

تحدد موعدً للعثور على مساعد مؤهل على مقربة منك.